Quanto você precisa esperar que você vai pagar por um bem Luiz Cláudio Freire de Souza França

4 AGRADECIMENTOS Agradeço, primeiramente, à Universidade Federal do Rio Bastante do Sul, por me proporcionar a oportunidade de adquirir este conhecimento necessário para o crescimento profissional. À minha família, qual me proporcionou a educaçãeste básica e moral tãeste necessária para este enfrentamento dos desafios da vida. Agradeço, especialmente, à minha tia Mariza, cujo papel foi decisivo de modo a que eu pudesse cursar o ensino superior. Se terei uma profissãeste digna, será graças a ela. Agradeçeste, também igualmente similarmente identicamente conjuntamente, à minha mãe Márcia, aos meus tios Evandro, Betty, Ricardo e Carla, aos primos Carolina e Júnior, de que tanto foram compreensivos quando eu nãeste pude comparecer aos almoços, jantas, aniversários e reuniões do família por deter que estudar. Agradeço à minha namorada Maria Eduarda Baier, por ser meu norte, exemplo profissional e privada.

17 Ação Nefrotóxica A ação nefrotóxica do veneno botrópico possui caráter multifatorial, será facultado ser direta e indireta. Indiretamente, este envenenamento sistêmico causa a deposiçãeste intraglomerular por fibrina, que pode contribuir de modo a a evoluçãeste da necrose tubular aguda por interrupçãeste do suprimento sanguíneo tubular. Além disso, a presença de microcoágulos na microcirculação gera isquemia renal. (DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; FRANÇA e MÁLAQUE, 2008; SAKATE, 2008). A residência da hipotensão parece contribuir na gênese da insuficiência renal aguda (IRA). Alterações hemodinâmicas ocorrem devido ao sequestro por fluidos pelo edema, no local da picada, hemorragias, liberaçãeste do substâncias vasoativas, perdas por vômitos ou hidratação inadequada Destes pacientes. A administração do soro antibotrópico identicamente conjuntamente Pode vir a precipitar este quadro hipotensivo e choque por reação de hipersensibilidade imediata (FRANÇA e MÁLAQUE, 2008). Há, ainda, a hipotese do nefrotoxicidade decorrente da proceder direta do veneno Acerca a funçãeste renal.

A necrose, usualmente, é limitada ao tecido subcutâneo, mas Pode vir a comprometer estruturas Muito mais profundas tais como tendões, músculos e ossos. O período de residência é variável, na maioria dos quadros, ocorre a partir do segundo POR DIA após este acidente. A intensidade e a extensãeste da necrose estão fortemente relacionados ao uso por torniquete e, provavelmente, à demora entre este acidente e este procedimento soroterápico específico. Em casos extremos pode ser necessária a amputaçãeste do membro acometido (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Complicações sistêmicas Nos acidentes Muito mais graves, este animal Têm a possibilidade de apresentar sangramentos à distância, hemorragias subcutâneas, intracavitárias e intracranianas; nesses quadros, a anemia é bastante evidente. As alterações hemodinâmicas podem vir a culminar em IRA e choque hipovolêmico, sendo o último causado, basicamente, pelo sangramento instalado, liberaçãeste do aminas vasoativas

2.9 Procedimento É composto, basicamente, pelas medidas pré especialmentevias à sorotepia específica e através soroterapia especíTeimavive propriamente dita Medidas iniciais prfoivias à soroterapia É altamente contraindicado de que este membro afetado mesmo que garroteado por torniquete, pois Pode vir a haver aumento do efeito proteolítico local do veneno botrópico. Para além disso, é mandatário impedir de que se realizem incisões no local da picada, já de que este procedimento Têm a possibilidade de desencadear hemorragias graves, as quais, por tua vez, podem ser responsáveis através morte do animal (SAKATE, 2008). Após a admissão do animal no hospital ou clínica, deve ser feita uma antissepsia no local da picada com água e sabão. A colocação de sustâncias na lesãeste, natural saiba como a realizaçãeste por curativos oclusivos estãeste contraindicadas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Este

O presente produção possui por objetivo traçar 1 perfil epidemiológico Destes acidentes ofídicos botrópicos que acometeram cães, em o ano por 2014, atendidos pelo Centro de Saber Toxicológica do Rio Enorme do Sul (CIT-RS), ocorridos somente no estado do Rio Bastante do Sul. Objetiva, ainda, expor dados relacionados aos locais por ocorrência, ao tempo decorrido entre picada e atendimento médico veterinário, à gravidade Destes quadros, à orientação da administraçãeste de soro antiveneno e, por fim, demonstrar a importância do auxílio dos CITs em atendimentos por casos relacionados aos animais peçonhentos na clínica do pequenos Seres vivos.

Presta informações específicas à comunidade leiga em relação à prevençãeste, primeiros socorros e medidas ou manobras qual possam minimizar o efeito do qualquer exposiçãeste a um agente tóxico, até este atendimento do um profissional de saúde, atravé especialmentes de uma equipe multidisciplinar do profissionais, composta por mé especialmentedicos, médicos veterinários, químicos, farmacêuticos, biólogos, bibliotecários, professores, administradores e estudantes das diversas áreas biomfoidicas e por documentação (CIT, 2015). Desde 2003, este serviçeste dispõe do 1 sistema este CITonline. Atualmente, tal base por dados de informação toxicológica conta com cerca do 700 monografias té especialmentecnicas, substâncias tóxicas, suplementos alimentares comerciais, e centenas de nomes populares de animais peçonhentos e plantas tóxicas. Utilizada desde 2003, a base do dados vigente presta apoio à decisãeste mfoidica, cobrindo cerca por 90% da demanda apresentada (CENTRO Por INFORMAÇÃEste TOXICOLÓGICA DO RIO Bastante DO SUL, 2005).

As informações deste sitio são postadas integralmente pelos utilizadores. É importante dizer que é possível de que ESTES dados estejam desatualizados ou incorretos, sendo Nesse caso, o Vagalume exime-se do qualquer responsabilidade A respeito de as informações publicadas.Caso haja interesse em remover ou alterar alguma Saber, entre em contato conosco.

30 30 5 DISCUSSÃEste O CIT-RS registrou somente 24 quadros do acidentes ofídicos botrópicos pelo estado do Rio Colossal do Sul. Provavelmente, nãeste retrata a realidade do estado, já de que a notificação deste Espécie do acidente não é obrigatória em medicina veterinária. Além disso, ainda de que fosse, esta não seria realizada através do CIT-RS, como este é um meio qual serve apenas por consultoria té especialmentecnica, utilizando posterior fornecimento do uma segunda opinião A cerca de ESTES quadros. Historicamente, a maioria dos casos de acidentes ofídicos envolvendo cães ocorre dos meses de janeiro a março (MELO e SILVA JR, 2005). ESTES dados obtidos pelo CIT-RS corroboram usando essa Saber, já de que a maioria dos quadros notificados também igualmente similarmente identicamente conjuntamente ocorreu dos meses de janeiro a marçeste. Um produção por Mfoindez e Riet-Correa (1995) demonstrou que este período do elevado ocorrência por acidentes ofídicos no Rio Colossal do Sul está compreendido entre ESTES meses do outubro a marçeste. Entretanto, na coleta do dados realizada junto ao CIT-RS, houve somente 1 caso notificado no mês do outubro, não sendo notificados casos em os meses do novembro e dezembro. Provavalemente, a relaçãeste entre temperatura e pluviosidade explica a ocorrência predominante de casos de acidentes ofídicos em certas épocas do ano, natural tais como a variaçãeste em suas frequências (OLIVEIRA et al.

33 33 6 CONCLUSÃO Com a exposição dos dados neste manejorefregatráfego, é possível concluir qual o soro antibotrópico é o terapia Ainda mais sua explicação eficaz frente ao acidente ofídico botrópico envolvendo cães. Há a evidenciaçãeste, ainda, de que os CITs são ferramentas importantes no auxílio do atendimento de casos do envenenamento envolvendo cães, já de que este mesmo fornece uma conduta racional e livre de informações empíricas, além de o serviço ter em mãos ESTES dados epidemiológicos do estado.

27 27 Usando a base do atendimento em operação, foi desenvolvido, nos anos de 2003 e 2004, o sistema de registros, de que é interligado à base de atendimento, possibilitando o registro DE solicitações com a inclusãeste automática de mais do 30 variáveis Derivado do o caso, a partir de ESTES dados de passando por todos ESTES dados do agente causal. (CENTRO Por INFORMAÇÃO TOXICOLÓGICA DO RIO Bastante DO SUL, 2005). Os quadros sãeste atendidos, via telefônica, por estagiários do medicina e por medicina veterinária, que coletam as informações referentes ao animal acidentado, natural saiba como do contatante e do quadro clínico do animal. Após, é gerada e fornecida uma conduta terapêutica racionalizada.

"Patativa é a Colossal voz da poesia brasileira por todos ESTES tempos. E nãeste adianta querer enquadrá-lo em rótulos menores, como poeta popular, sertanejo, camponês. Sua própria voz, ativa, sonora e contundente, rompe as barreiras DE divisões arbitrárias impostas pels preconceitos de parte da crítica e do quaisquer leitores.

31 31 serpentes nesta região corpórea. Por exemplo, com a edemaciaçãeste da região do pescoçeste, há 1 sfoirio risco por fechamento DE vias afoireas por edema de glote. Se as medidas iniciais e específicas frente ao acidente ofídico nãeste forem tomadas de maneira precoce, há uma Colossal possibilidade de o animal apresentar insuficiência respiratória obstrutiva (BICUDO, 2009). A maioria Destes quadros foi atendida em até 12 horas após a picada. Por entendimento utilizando Wen (2009), dados do Ministé especialmenterio da Saúde do Brasil de modo a o ofidismo revelam que O MAIS EFICAZ tempo de modo a a administração por soro antiveneno, em seres humanos, está nas primeiras horas após o acidente, uma vez que cerca do 60% dos casos por acidentes botrópicos envolvendo humanos que evoluíram para óbito receberam atendimento em período igual ou superior a seis horas. Contudo, é preciso considerar que a soroterapia deve ser sempre implementada, principalmente na presença por manifestações sistêmicas do envenenamento, independentemente do tempo decorrido. Takahira (1996), em manejorefregatráfego experimental utilizando cães inoculados com veneno por B. jararaca, B. neuwiedi, B. alternatus e B. moojeni observou que a soroterapia realizada 12 horas após este envenenamento foi eficaz em prevenir morte e restaurar as condições clínicas Destes Seres vivos. Em relaçãeste aos efeitos locais, Rosenfeld (1967) foi bastante enfático ao dizer qual: este soro neutraliza seguramente este veneno, porém não regenera as cfoilulas e tecidos lesados; ele previne as lesões, poré especialmentem nãeste as cura.

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seis ABSTRACT This paper aims to display data relating to Bothrops sp. snakebites that attacked the canine species in the state of Rio Bastante do Sul, during the year 2014, attended by the Poison Control Center of Rio Colossal do Sul (CIT / RS). There is also the purpose of elucidating the stages of initial approach Toxicological the injured patient, identification of the etiological agent involved in the accident, the clinical implications of poison action on the animal organism and, finally, specific therapeutic approach through relevant literature. The initial survey used data collected by the CIT / RS during the year 2014, related to Bothrops sp. snakebites occurred only in the state of Rio Bastante do Sul, involving the canine specie.

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